義歯（入れ歯）

【保険診療（一部の条件あり）】【自費診療】

硬質材料（レジン）で作製した通常の入れ歯では、食べる時の痛みが抑えられない患者さんがいます。これは歯槽骨や顎骨の吸収が大きかったり、口腔粘膜が薄い場合に起こることがあります。その場合には軟質裏装材料（やわらかい裏打ち）を入れ歯の内側に貼り付ける方法があります。この軟質材料にはアクリル系とシリコン系があり、症状によって選択します。長期使用によって材料が劣化することがあります。また顎堤吸収による変化がある場合には、新しく裏層（はりかえ）しなおす必要があります。

＊なお保険診療では、顎堤吸収が著しく、通常の義歯装着では疼痛等の症状の改善が困難な下顎総義歯の患者さんの治療のみ使用することができます。

【自費診療】

ノンクラスプデンチャーは金属の「クラスプ」を使用せずに入れ歯を維持（安定）することができる部分入れ歯です。通常の入れ歯で使用しているアクリル樹脂よりもしなやかで軟かいポリアミド樹脂を使用しています。写真のように義歯床すべてをこの樹脂で作製することもできますが、金属の「クラスプ」を見えないようにしたい部分のみに維持装置として使用し、金属床と合わせることもあります。

比較的容易に作製することができるので、多くのクリニックで治療が可能です。材料の劣化が早いため、３年以上の使用では新しく作る必要があります。

【保険診療】【自費診療】クラスプは最も多く選択される維持装置の一つです。用途によっていくつかの形状に分かれます。コバルトクロム合金で作製されるものが一般的です。鉤歯（クラスプを支える歯）を大きく削ることもなく、維持力の調整を行いやすいことが利点です。一方で、前歯が鉤歯の場合はクラスプが見えやすいため審美的な問題が起こることがあります。

【自費診療】ノンクラスプデンチャーに使用されるポリアミド樹脂を使用した維持装置です。義歯床として使用する以外に、審美性が気になる部分に維持装置として金属床とコンビネーションで用いることができます。

【自費診療】維持装置を見せることなく審美的な装着と、リジット（しっかりした）な義歯の固定が可能な装置です。

歯冠外アタッチメントとは、義歯を支える歯にクラウンをかぶせる補綴治療を行い、そのクラウンの歯冠部にアタッチメント（凸部分）を付与した維持装置のことを言います。入れ歯の取り外しによって維持力が弱くなる場合には、義歯側の凹部分のインサートを交換することで簡単に修正できることも利点です。欠点となるのは、鈎歯となる歯の歯冠補綴治療（クラウンをかぶせる）が必要です。（通常２本以上）。また特殊な製作が必要なため、治療やメンテナンス等を受けることができるクリニックを探す必要があるかもしれません。当院ではmini-SGというシステムを使用しています。

【自費診療】残った歯根に維持装置を取りつけ、義歯の維持を行う機能があるものをアンカーアタッチメントといいます。歯根のみしか残っていない歯でも、義歯の安定のために最後まで使用できることもメリットの一つです。アタッチメントは多様で、マグネットタイプやO－リングタイプなどがあり、製作も修理も比較的容易なため多くのクリニックで治療を受けることができます。欠点としてはアタッチメントを装着した歯がプラークで汚れやすいため、自身のプラークコントロールがとても大切になります。

また自分の歯ではなく、インプラントにも装着可能でインプラントオーバーデンチャー（IOD; Implant Overlay Denture）の維持装置としても使われています。